Почему появляются черные точки — причины и советы

Автор статьи

Демакова Наталия Анатольевна

Врач-дерматовенеролог, косметолог, врач общей врачебной практики, превентивной медицины, член ассоциации RHRS, Врач общей практики, стаж: 32 года

Черные точки знакомы почти каждому. Они появляются на носу, подбородке, лбу и щеках, делают кожу неровной и часто становятся особенно заметными при близком рассмотрении.

При этом вокруг них много мифов. Одни считают, что черные точки возникают из-за плохого очищения кожи. Другие винят сладкое, молочные продукты или неправильный уход. Кто-то уверен, что все дело в гормонах.

На самом деле причина обычно не одна. Черные точки формируются из-за особенностей работы сальных желез и волосяных фолликулов. На этот процесс влияют гормоны и генетическая предрасположенность, а питание и образ жизни могут дополнительно его усиливать.

Что такое черные точки?

Черная точка — это открытый комедон. Он появляется, когда устье волосяного фолликула закупоривается смесью кожного сала и ороговевших клеток кожи.

Сначала внутри поры накапливается кожное сало. Одновременно клетки, выстилающие фолликул, могут отшелушиваться неравномерно и образовывать плотную массу. Она постепенно заполняет устье поры.

Если содержимое остается открытым и соприкасается с воздухом, его верхняя часть темнеет. Это происходит из-за окисления компонентов кожного сала и изменений меланина, а не потому, что в поре скопилась грязь.

Поэтому интенсивное умывание не способно полностью решить проблему. В основе образования комедонов лежат изменения внутри самого фолликула, включая избыточное ороговение и работу сальных желез. Это подтверждено медицинскими публикациями.

Особенности работы пор

Если говорить о причинах по степени важности, на первом месте стоит не питание и не косметика. Основную роль играют процессы, происходящие внутри сально-волосяного фолликула.

У человека сальные железы вырабатывают кожное сало постоянно. Его количество и состав зависят от гормонального фона, возраста и индивидуальных особенностей. Одновременно клетки внутри фолликула должны регулярно обновляться и удаляться. Если они начинают слипаться и накапливаться слишком активно, возникает склонность к закупорке пор.

Именно сочетание повышенной активности сальных желез и нарушения нормального отшелушивания клеток создает условия для появления комедонов.

Гормоны

Гормоны особенно сильно влияют на работу сальных желез.

В первую очередь речь идет об андрогенах — гормонах, которые есть и у мужчин, и у женщин. Андрогены могут стимулировать сальные железы. В результате кожа становится более жирной, а вероятность закупорки фолликулов увеличивается.

Именно поэтому черные точки и другие проявления акне часто становятся заметнее в подростковом возрасте. У женщин ситуация может меняться в разные периоды жизни, в том числе перед менструацией, после отмены некоторых гормональных препаратов, во время беременности или при определенных эндокринных нарушениях.

Но это не означает, что при каждой черной точке нужно сдавать гормоны. У большинства людей комедоны не связаны с серьезным гормональным заболеванием.

Обратиться к врачу стоит, если вместе с акне появились нерегулярный цикл, выраженное усиление роста волос, выпадение волос или другие признаки гормональных нарушений.

Генетика

Генетическая предрасположенность действительно имеет значение.

Наследуются не сами черные точки, а особенности, которые повышают склонность к акне: активность сальных желез, особенности строения и работы волосяных фолликулов, реакция кожи на гормоны и воспаление.

Современные генетические исследования подтверждают, что акне имеет выраженную наследственную составляющую. Исследования генома выявляют множество участков ДНК, связанных с риском развития заболевания и его выраженностью.

Поэтому ситуация «у меня правильный уход, но черные точки все равно появляются» вполне реальна. Уход важен, но он не способен полностью изменить индивидуальные особенности кожи.

Питание

Питание может влиять на склонность к акне, но его роль часто преувеличивают.

Наиболее убедительные данные сегодня связаны с рационом с высокой гликемической нагрузкой. Это большое количество продуктов, которые быстро повышают уровень глюкозы в крови: сладостей, сладких напитков, некоторых продуктов из рафинированной муки и других быстро усваиваемых углеводов.

Исследования показывают связь такого рациона с более выраженными проявлениями акне. Возможный механизм связан с изменениями инсулина и инсулиноподобного фактора роста, которые могут влиять на работу сальных желез и процессы в коже. Но это не означает, что одна шоколадка или кусок торта «забивает поры». Убирать из рациона все сладкое или переходить на строгую диету из-за черных точек не нужно.

С молочными продуктами ситуация сложнее. Исследования находят связь между употреблением некоторых молочных продуктов и акне, но результаты неоднозначны и зависят от конкретного продукта и особенностей человека. Поэтому универсальная рекомендация полностью отказаться от молока и сыра сегодня не имеет достаточных оснований.

Образ жизни

Сон, стресс и общий образ жизни могут влиять на состояние кожи, но обычно они не являются единственной причиной черных точек.

При хроническом стрессе меняется работа нейроэндокринной системы. Это может отражаться на воспалительных процессах и активности сальных желез. Недостаток сна тоже может ухудшать состояние кожи. Но если у человека есть выраженная генетическая склонность к комедонам, нормальный сон сам по себе не сделает поры полностью чистыми.

Косметика и уход

Могут ли средства забивать поры? Да. Неподходящие средства способны усиливать комедоны, особенно если они слишком плотные для конкретного типа кожи.

Но здесь важно не впадать в другую крайность. Жирная кожа не требует постоянного обезжиривания. Агрессивное умывание, спиртовые растворы и частое использование скрабов могут раздражать кожу и нарушать ее защитный барьер. В результате человек пытается удалить кожное сало еще сильнее, но проблема не исчезает.

Также черные точки не появляются потому, что человек «плохо моет лицо». Обычная грязь с поверхности кожи не является причиной образования комедонов.

Пот и спорт

Сам по себе пот не является причиной комедонов. Но после тренировки на коже остаются пот, кожное сало и остатки косметики. Если долго не очищать кожу, это может способствовать раздражению и ухудшать состояние кожи у людей, склонных к акне.

Поэтому после тренировки желательно умыться мягким средством. Не нужно тереть лицо полотенцем или использовать агрессивный скраб.

Почему черные точки появляются даже при хорошем уходе?

Потому что уход влияет только на часть факторов.

Если кожа генетически склонна к образованию комедонов, сальные железы активно работают, а клетки внутри фолликулов легко накапливаются, отдельные черные точки могут появляться даже при регулярном очищении.

Это не означает, что уход бесполезен. Правильно подобранные средства помогают контролировать образование новых комедонов. Но для стойкого результата иногда требуется лечение. Особенно это актуально, если вместе с черными точками появляются воспаленные прыщи, болезненные элементы или следы после акне.

Как бороться с черными точками

Начать стоит не с механического выдавливания, а с регулярного ухода.

• Умываться мягким средством утром и вечером, не пытаясь «скрипом» очистить кожу.
• Использовать средства с салициловой кислотой, если кожа их хорошо переносит.
• При выраженных комедонах обсудить с дерматологом средства с ретиноидами.
• Выбирать косметику, которая подходит жирной или комбинированной коже и не способствует появлению комедонов.
• Не выдавливать черные точки ногтями: это может травмировать кожу и привести к воспалению.
• Если комедонов много или они постоянно возвращаются, обратиться к дерматологу, а не бесконечно менять косметику.

Статья подготовлена врачами клиники MyDoc

Мы хотим сделать вашу жизнь лучше! Приходите на прием и получите профессиональную помощь от опытных врачей.

Записаться на прием

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста