Серные пробки

Серная пробка — это не заболевание, а скопление ушной серы, кожного сала и отмерших клеток эпидермиса в слуховом проходе. В норме сера должна выводиться самостоятельно, но при воздействии определенных факторов она уплотняется и образует пробку. Это состояние может вызывать дискомфорт и временное ухудшение слуха.

Симптомы серной пробки

Долгое время пробка может никак себя не проявлять. Симптомы возникают, когда она перекрывает слуховой проход более чем на 70%. Это часто происходит после попадания воды в ухо, так как пробка набухает.

• Снижение остроты слуха. Это основной симптом. Звуки становятся приглушенными, возникает ощущение заложенности уха.
• Шум в ушах (тиннитус). Человек может слышать постоянный низкочастотный гул, звон или шипение.
• Аутофония. Собственный голос отдается эхом в голове или в заложенном ухе.
• Ощущение давления или инородного тела. Чувство распирания в слуховом проходе.
• Головокружение и головная боль. Могут появляться, если пробка глубокая и давит на барабанную перепонку.
• Рефлекторный кашель. В редких случаях пробка может раздражать нервные окончания в слуховом проходе, вызывая кашель.

Какие диагностировать серную пробку

Как правило, для диагностики серной пробки не требуется сдавать анализы. Основной метод — это осмотр или отоскопия. Это основной и единственный необходимый метод диагностики. Врач-отоларинголог (ЛОР) с помощью специального прибора — отоскопа — освещает и осматривает слуховой проход. Через увеличительную линзу он четко видит размер, цвет (от желтого до темно-коричневого) и консистенцию серной пробки. Этого достаточно для постановки диагноза и выбора способа лечения.

Лечение серной пробки

Важно! Попытки самостоятельно извлечь пробку могут протолкнуть ее глубже и повредить барабанную перепонку. Для получения квалифицированной помощи необходимо обратиться к врачу-отоларингологу.

Процедура лечения серной пробки обычно быстрая, безболезненная и проводится в кабинете врача. Выбор способа лечения зависит от консистенции и размера пробки.

Промывание (ирригация)

Это самый распространенный и эффективный способ удаления серной пробки. Врач набирает в специальный шприц Жане (без иглы) теплый стерильный физиологический раствор или воду. Струю жидкости направляют вдоль верхней стенки слухового прохода. Под давлением вода огибает пробку и выталкивает ее наружу. Процедура занимает несколько минут. После промывания врач снова осматривает ухо, чтобы убедиться в полном удалении пробки.

Инструментальное удаление (кюретаж)

Этот способ применяется в нескольких случаях: если промывание не помогло, если у пациента была перфорация (дырка) в барабанной перепонке, или если пробка очень твердая и сухая. Врач использует специальные инструменты: зонд, крючок или щипцы. Под визуальным контролем через отоскоп он аккуратно извлекает пробку. Этот метод требует большой точности и навыка.

Предварительное размягчение пробки

Если пробка очень плотная и твердая, врач может порекомендовать предварительно ее размягчить. Для этого за 3-5 дней до визита к врачу используются специальные капли.

• Препараты для размягчения серных пробок (церуменолитики). Это специальные средства, например, «А-Церумен», «Ремо-Вакс», «Ухонорм». Они закапываются в ухо согласно инструкции и способствуют растворению и выведению серы.
• Перекись водорода 3%. Традиционное средство, которое также может назначить врач. При закапывании происходит шипение, и пробка размягчается.

Категорически не рекомендуется пытаться удалить пробку народными средствами, такими как свечи. Ушные свечи не только неэффективны, но и крайне опасны: они могут вызвать ожоги кожи слухового прохода, перфорацию барабанной перепонки и пожар.

Последствия серной пробки

При своевременном обращении к врачу серная пробка не вызывает никаких последствий. Если же ее игнорировать, это может привести к осложнениям.

• Воспалительные процессы. Скопившаяся сера является благоприятной средой для размножения бактерий и грибков. Это может привести к наружному отиту (воспалению слухового прохода), который сопровождается сильной болью, зудом и гнойными выделениями.
• Пролежни слухового прохода. Очень крупная и твердая пробка при длительном давлении может нарушить кровообращение в коже слухового прохода, что приводит к образованию пролежней.
• Ухудшение слуха. Хотя снижение слуха из-за пробки обычно временное, длительное давление на барабанную перепонку в редких случаях может способствовать развитию стойкой тугоухости.
• Неврит слухового нерва. В запущенных случаях постоянное давление на барабанную перепонку и рецепторы может спровоцировать воспаление слухового нерва.

Итоги

Серная пробка — это часто встречающаяся проблема, которая представляет собой скопление уплотненной ушной серы в слуховом проходе. Ее основные симптомы — заложенность уха и снижение слуха. Диагностика очень проста и заключается в осмотре лор-врача. Лечение, как правило, заключается в безболезненном промывании пробки. Самостоятельные попытки удаления с помощью ватных палочек или народных средств опасны.

При грамотном подходе проблема решается за один визит к специалисту. В нашей клинике прием ведет отоларинголог, который быстро, безопасно и без дискомфорта проведет процедуру удаления серной пробки.