Постакне — как убрать пятна и шрамы на лице?

Автор статьи

Яковлева Екатерина Дмитриевна

Косметолог, стаж: 6 лет

Эксперт статьи

Демакова Наталия Анатольевна

Врач-дерматовенеролог, косметолог, врач общей врачебной практики, превентивной медицины, член ассоциации RHRS, Врач общей практики, стаж: 32 года

Акне прошло, прыщей больше нет. Но вместо чистой кожи остались красные или коричневые пятна, расширенные поры, неровный рельеф и даже впадинки — рубцы. Это называется постакне.

С такими изменениями можно жить годами. Поствоспалительная пигментация может держаться до полугода, а рубцы без лечения не проходят сами по себе. Но их можно убрать. Или сделать почти незаметными.

Современная косметология предлагает несколько методов: одни работают с цветом, другие — с рельефом, третьи — с качеством и плотностью самой кожи.

Важно понять одно: ни один метод не решит все проблемы за один раз. Постакне лечат курсом, комбинируя процедуры. Какую именно комбинацию выбрать, зависит от того, что вас беспокоит больше — пятна или рубцы.

Что такое постакне и почему оно появляется

Во время воспаления (прыща) в коже разрушается коллаген и эластин. Это белки, которые отвечают за упругость и ровную структуру. Кроме того, воспаление нарушает работу клеток, которые производят пигмент меланин. В итоге на месте прыща может остаться: красное пятно (расширенные сосуды), коричневое пятно (скопление меланина), неровность или впадина (атрофический рубец).

Постакне — это комплексное понятие, которое включает все три типа последствий. Без профессионального вмешательства рубцовая ткань не замещается здоровой.

1. Химические пилинги

Химический пилинг — это нанесение на кожу раствора с кислотами (гликолевой, салициловой, миндальной, молочной). Кислоты вызывают контролируемое отшелушивание верхних слоев кожи. Вместе с отмершими клетками уходит и часть пигмента. Кожа обновляется.

Пилинги бывают поверхностными и срединными. Поверхностные работают мягко, их можно делать курсом. Срединные проникают глубже, но и восстановление после них дольше — кожа краснеет и шелушится несколько дней.

Пилинг — это хороший выбор, если проблема в основном в пигментных пятнах, тусклом цвете лица и слегка неровной текстуре. Для глубоких рубцов-впадин пилинг малоэффективен. Там нужны другие методы.

2. Лазерная шлифовка

Лазер — это главный инструмент против рубцов после акне. Лазерный луч создает в коже микроскопические зоны нагрева. Организм воспринимает это как повреждение и запускает восстановление. На месте старых рубцов начинает расти новая соединительная ткань с коллагеном. Рельеф выравнивается, впадины заполняются.

Лазерную шлифовку стоит выбирать, если у вас есть атрофические рубцы — те самые впадинки на коже. Чем глубже рубцы, тем мощнее нужен лазер. Иногда требуется несколько процедур.

3. Мезотерапия

Мезотерапия — это инъекции коктейлей под кожу. В состав могут входить гиалуроновая кислота, витамины, пептиды, аминокислоты. Препараты доставляются прямо в дерму, туда, где происходят основные процессы восстановления.

Мезотерапия не уберет глубокий рубец и не осветлит пятно за одну процедуру. Но она улучшает общее состояние кожи: цвет становится ровнее, текстура — глаже, повышается тонус. Мезотерапию часто используют как дополнение к основному лечению — лазерам или пилингам. Она работает как фон, на котором другие методы дают лучший результат.

 4. Биоревитализация

Биоревитализация — это инъекции гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота притягивает и удерживает воду в коже. Обезвоженная кожа выглядит тусклой, дряблой и быстрее стареет. После биоревитализации она становится увлажненной, упругой и плотной.

При постакне биоревитализация нужна не сама по себе, а как поддерживающая процедура. Она улучшает общий фон кожи, на котором активнее работают лазеры и пилинги. Если ваша главная жалоба — сухость, дряблость и уставший вид, а пятна и рубцы выражены слабо, биоревитализация может быть основным методом. Но для серьезных рубцов одной гиалуроновой кислоты недостаточно.

 5. Плазмотерапия (PRP)

Плазмотерапия — это когда у пациента берут кровь, из нее выделяют плазму, обогащенную тромбоцитами, и эту же плазму вводят обратно в кожу. Тромбоциты содержат факторы роста. Это белковые молекулы, которые напрямую стимулируют деление клеток и восстановление тканей.

Плазмотерапия редко работает как самостоятельный метод при глубоких рубцах. Но она очень эффективна в комбинациях. Большой метаанализ 2025 года (68 исследований, 4480 пациентов) показал: сочетание лазеротерапии и инъекций обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP) позволяет достичь наиболее выраженного снижения рубцов по шкале ECCA.

То есть плазмотерапия сама по себе не творит чудес, но если добавить ее к лазеру, результат будет лучше, чем от одного лазера.

Как понять, что нужно именно вам

Коротко: если у вас красные или коричневые пятна без выраженных впадин — начинайте с пилингов. Если есть рубцы-впадины — вам нужен лазер. Если кожа тусклая, сухая и дряблая — добавляйте биоревитализацию или мезотерапию. Если хотите усилить эффект от лазера — добавляйте плазмотерапию.

Но это только общая логика. В реальной жизни у большинства людей с постакне есть и пятна, и рубцы, и плохое качество кожи. Поэтому стандартный подход — это комбинация. Например: сначала курс лазера на рубцы, параллельно — инъекции PRP, после восстановления — пилинги для выравнивания цвета.

Почему не стоит ждать, что все пройдет само

Пигментация может со временем побледнеть. Но рубцы — нет. Без лечения они остаются на всю жизнь. И чем дольше вы откладываете визит к косметологу, тем сложнее и дольше будет лечение.

В клинике MyDoc в Санкт-Петербурге работают опытные врачи-косметологи. На консультации специалист оценит вашу кожу, определит тип и глубину рубцов, подберет правильную комбинацию методов. План лечения всегда индивидуальный — он зависит от вашего фототипа кожи, состояния на момент обращения и финансовых возможностей. Запишитесь на прием и узнайте все детали.

Статья подготовлена врачами клиники MyDoc

Мы хотим сделать вашу жизнь лучше! Приходите на прием и получите профессиональную помощь от опытных врачей.

Записаться на прием