Почему появляются подкожные прыщи?

Автор статьи

Демакова Наталия Анатольевна

Врач-дерматовенеролог, косметолог, врач общей врачебной практики, превентивной медицины, член ассоциации RHRS, Врач общей практики, стаж: 32 года

Подкожный прыщ отличается от обычного воспаления. Он может начинаться с небольшого уплотнения, болеть при прикосновении и долго не иметь выхода на поверхность. Иногда кажется, что внутри кожи просто образовался болезненный «шарик».

Чаще всего так проявляется глубокое воспалительное акне. Воспаление развивается не только у поверхности, а глубже в области волосяного фолликула. Поэтому такой элемент может проходить дольше обычного прыща и оставлять после себя пятно или рубец.

Почему воспаление оказывается под кожей

Акне развивается не из-за одной причины. В его основе лежат закупорка пор, изменения работы сальных желез и воспалительная реакция кожи. Когда содержимое фолликула не может нормально выходить наружу, воспаление постепенно усиливается и распространяется глубже.

Американская академия дерматологии относит глубокие узлы и кисты к проявлениям более тяжелого акне. Такие элементы особенно важны с точки зрения риска рубцевания. Именно поэтому подкожный прыщ часто болит, а привычная попытка его выдавить не помогает.

Почему такие прыщи появляются снова

Если глубокие воспаления возникают регулярно, дело обычно не в одном случайном факторе. На состояние кожи могут влиять гормоны, особенности работы сальных желез, наследственная склонность, некоторые лекарства и косметические средства. У женщин глубокие болезненные высыпания на подбородке и линии нижней челюсти иногда связаны с гормональными колебаниями.

При этом один подкожный прыщ еще не означает гормональное нарушение. Важнее смотреть на общую картину: где появляются высыпания, как часто повторяются и есть ли другие симптомы.

Можно ли его выдавить?

Лучше не надо.

У глубокого воспалительного элемента часто нет нормального выхода на поверхность. Давление не устраняет причину, зато может усилить повреждение тканей. В результате воспаление может сохраняться дольше, а риск пятна или рубца становится выше.

То же касается попыток проколоть прыщ иглой или «достать» его самостоятельно. Если узел очень болезненный и мешает, врач может использовать специальные методы для быстрого уменьшения воспаления. В рекомендациях AAD для крупных воспалительных элементов рассматривается инъекционное введение кортикостероида непосредственно в очаг. Такой метод применяется специалистом, а не дома.

Что делать с подкожными прыщами

Лечение зависит от того, сколько воспалений появляется и какие элементы преобладают.

При регулярном акне врач может назначить наружные ретиноиды, бензоилпероксид, азелаиновую кислоту или комбинацию препаратов. Если воспалений много или они расположены глубоко, одной косметикой обычно не обойтись.

В некоторых случаях врач может добавить процедуры. Например, фотодинамическая терапия с производным хлорина Е6 изучалась как метод лечения воспалительного акне. В рандомизированном исследовании 2024 года у пациентов с легким и умеренным акне фотодинамическая терапия показала более выраженное уменьшение воспалительных элементов по сравнению с контрольной световой терапией.

На этом принципе основана фотодинамическая терапия лица HELEO 4. Но результаты исследования конкретного протокола нельзя автоматически переносить на любой аппарат. Решение о такой процедуре принимается после оценки состояния кожи.

Когда стоит обратиться к дерматологу

Разовый подкожный прыщ обычно не требует сложного обследования. Но консультация нужна, если глубокие и болезненные элементы появляются регулярно, их становится больше или они оставляют темные пятна и рубцы.

Особенно важно не затягивать с лечением, если воспаления расположены глубоко и не проходят самостоятельно. Такие элементы могут повреждать ткани кожи и повышать риск рубцевания.

Главное

• Подкожный прыщ чаще всего связан с глубоким воспалением внутри волосяного фолликула. Его нельзя эффективно убрать простым выдавливанием.
• Если такие воспаления появляются регулярно, важно лечить не отдельный прыщ, а само акне.
• В зависимости от ситуации это может быть домашняя терапия, лекарственное лечение или дополнительные процедуры, включая фотодинамическую терапию.
• А если после акне уже сформировались ямки и неровности, врач может рассмотреть лазерные методы коррекции постакне.

Статья подготовлена врачами клиники MyDoc

Мы хотим сделать вашу жизнь лучше! Приходите на прием и получите профессиональную помощь от опытных врачей.

Записаться на прием

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста