Кукушка — актуальная ли эта процедура промывания носа?

«Кукушка» — под таким народным названием известна в России методика промывания носа по Проетцу. Это одна из самых обсуждаемых физиопроцедур в отоларингологии. В нашей клинике к ее назначению подходят взвешенно, основываясь на принципах доказательной медицины и индивидуальных показаниях каждого пациента.

В этой статье наш оториноларинголог расскажет, что представляет собой «кукушка», когда ее применение может быть оправдано, а в каких случаях от нее лучше отказаться.

Что такое «Кукушка» и как она работает?

Метод перемещения жидкости по Проетцу был разработан американским оториноларингологом Артуром Проетцем более века назад. Суть процедуры заключается в безпункционном очищении носовых пазух и носовых ходов от скопившейся слизи, гноя и аллергенов.

Техника проведения следующая: пациент располагается лежа на спине или полусидя. В одну ноздрю с помощью шприца или катетера медленно подается теплый лекарственный раствор (чаще всего физиологический или антисептический). В другую ноздрю вставляется вакуумный отсос (аспиратор), который сразу же удаляет введенную жидкоть вместе с патологическим содержимым пазух. Ключевой момент: во время всего сеанса пациент постоянно произносит фразу «ку-ку». Это необходимо для того, чтобы мягкое небо поднялось и перекрыло сообщение с глоткой, предотвращая попадание жидкости в гортань .

Для достижения стабильного результата обычно назначается курс из 4 до 10 процедур, которые проводятся ежедневно или через день.

Кому и когда процедура может быть показана?

Врач может рассмотреть «кукушку» как часть комплексной терапии в определенных клинических ситуациях. Процедуру могут предложить при:

• Легких формах синуситов (гайморит, фронтит, этмоидит) при сохраненной проходимости соустий пазух.
• Затяжных ринитах различной природы, включая аллергический, когда обычные промывания не помогают.
• Аденоидитах у детей и взрослых.
• Необходимости санации (очистки) носовых ходов перед хирургическим вмешательством.

Кому «Кукушка» не поможет и кому она противопоказана?

Важно четко понимать границы применения метода. Процедура не будет эффективной:

• При тяжелых, запущенных формах гнойного гайморита с полной блокадой соустий пазух. В этом случае может потребоваться пункция (прокол).
• Для монотерапии бактериальных инфекций. Она не заменяет системные антибиотики, которые являются основой лечения.
• Если проблема носового дыхания вызвана анатомическими причинами (полипы, выраженное искривление перегородки носа). Здесь требуется хирургическая коррекция.

Абсолютные противопоказания к проведению «кукушки»:

• Эпилепсия и серьезные психоневрологические расстройства.
• Частые носовые кровотечения и нарушения свертываемости крови.
• Детский возраст до 5 лет в связи с анатомическими особенностями и невозможностью ребенка правильно выполнять команды.
• Аллергия на компоненты лекарственных растворов.
• Острый средний отит и выраженная дисфункция слуховой трубы (из-за риска заброса инфицированной жидкости) .

Заключение

«Кукушка» может принести временное облегчение при заложенности носа и легких формах синусита, ее не следует рассматривать как панацею.

В нашей клинике мы придерживаемся следующего принципа: назначение любой процедуры, включая «кукушку», должно быть строго обосновано. Мы не предлагаем ее всем подряд, а только в тех случаях, когда после тщательной диагностики приходим к выводу, что потенциальная польза для конкретного пациента превышает возможные риски. При этом мы всегда информируем наших пациентов о наличии более современных, безопасных и доказательно эффективных альтернативах.

Если вас беспокоят проблемы с носовым дыханием, не занимайтесь самолечением — обратитесь к специалисту для постановки точного диагноза и составления корректного и современного плана лечения.