Филлеры и ботокс — косметолог объясняет разницу и дает советы

Автор статьи

Демакова Наталия Анатольевна

Главный врач MyDoc, косметолог, дерматолог, трихолог, член ассоциации RHRS, Дерматолог, стаж: 32 года

Многие считают, что филлеры и ботокс — это почти одно и то же. Просто уколы в лицо от морщин. На самом деле разница между ними огромная. Они работают по разным принципам, решают разные задачи и дают разный результат. Рассказываем обо всех нюансах ботокса и филлеров, с которыми мы работаем каждый день.

Ботокс

Ботокс — это препарат на основе ботулинического токсина типа А. Когда его вводят в мышцу, он блокирует передачу нервных импульсов. Мышца перестает получать команду сокращаться, расслабляется и остается в покое. Кожа над ней разглаживается.

Представьте себе морщинку между бровями. Она появляется каждый раз, когда вы хмуритесь. Мышца сжимается — кожа собирается в складку. Ботокс эту мышцу временно «выключает». Вы перестаете хмуриться, и морщина больше не образуется. Те, которые уже были, постепенно разглаживаются. Важно понимать: ботокс не заполняет морщины. Он убирает их причину — чрезмерную активность мышц.

Эффект от инъекций проявляется через 3-5 дней и достигает максимума через 2 недели. Держится от 3 до 6 месяцев. При регулярных процедурах мышцы привыкают к расслабленному состоянию, и результат может сохраняться дольше — до 8-12 месяцев.

Филлеры

Филлеры — это совсем другая история. Это гелеобразные препараты, которые вводят под кожу для восстановления объема.

С возрастом организм теряет гиалуроновую кислоту, коллаген и эластин. Кожа истончается. Лицо как будто «сплющивается» — щеки становятся менее объемными, носогубные складки углубляются, губы теряют форму. Филлеры заполняют эти пустоты изнутри. Они буквально приподнимают ткани там, где раньше был объем, а теперь появилась впадина или складка.

Большинство филлеров на рынке сделаны на основе гиалуроновой кислоты — вещества, которое естественным образом присутствует в нашей коже. Это не чужеродный материал, поэтому организм его принимает хорошо. Со временем филлеры безопасно рассасываются и выводятся.

Вот, например, результат введение филлера Radiesse в нашей клинике:

Какие зоны корректирует ботокс

Ботокс лучше всего работает с верхней и средней третью лица, где морщины возникают из-за активной мимики:

• Лоб — горизонтальные морщины, которые появляются при поднятии бровей.
• Межбровье — вертикальные заломы между бровями, так называемые «морщины гнева».
• Область вокруг глаз — мелкие лучистые морщинки «гусиные лапки», образующиеся при улыбке и прищуривании.
• Нос — морщинки на переносице при сморщивании носа.
• Подбородок — эффект «апельсиновой корки» и излишнее напряжение.
• Шея — горизонтальные кольцевые «кольца Венеры».

Также ботокс-терапию применяют для лечения избыточной потливости ладоней, стоп и подмышечных впадин.

Какие зоны корректируют филлеры

Филлеры работают там, где есть потеря объема и глубинные заломы кожи:

• Носогубные складки — глубокие борозды, идущие от крыльев носа к уголкам губ.
• Слезная борозда — углубление под глазами, создающее эффект «уставшего взгляда» (впадина между нижним веком и щекой).
• Скулы — для восстановления утраченного объема и придания лицу молодой округлости.
• Губы — для увеличения объема, коррекции формы и устранения асимметрии.
• Подбородок — для моделирования более четкого контура.
• Ручки (кисти рук) — для придания объема и скрытия просвечивающих вен.

В отличие от ботокса, эффект от филлеров заметен сразу. После процедуры вы видите результат в зеркале. Контуры становятся четче, складки исчезают. Остаточный объем сохраняется от 6 до 24 месяцев в зависимости от плотности препарата и зоны введения.

Что выбрать: филлеры или ботокс

Ответ зависит от того, что именно вас беспокоит.

Вам скорее подойдет ботокс, если:

• Морщины появляются в основном при мимике, а в покое кожа выглядит ровной.
• Вас беспокоят гусиные лапки у глаз.
• Вы хмуритесь и видите, как между бровями образуется глубокая складка (даже если она пока разглаживается).
• Вы страдаете от излишней потливости.
• У вас есть начальная стадия бруксизма (скрежетание зубами, идущее от перенапряжения височно-нижнечелюстных мышц).

Вам скорее подойдут филлеры, если:

• У вас существуют морщины и заломы в состоянии покоя лица (когда на вас не смотрят).
• У вас провалившиеся, впалые щеки или четко выраженная носогубная складка.
• Вас не устраивает форма или объем губ.
• У вас запавшие виски или глубокие тени под глазами, связанные с потерей объема.
• Вы хотите сделать овал лица более четким и подтянутым.

В большинстве случаев: идеальный результат достигается при комбинации ботокса и филлеров. Сначала ботоксом убирают мышечный фактор, а затем филлерами восстанавливают объем там, где его не хватает. Эта синергия дает максимально естественное омоложение без «застывшей» маски. Ботокс убирает корень проблемы, а филлеры лепят молодой рельеф.

Плюсы и минусы ботокса

Плюсы:

• Работает с причиной морщин, убирая провоцирующий мышечный фактор.
• Предотвращает углубление уже существующих морщин.
• Подходит для профилактики раннего старения (у пациентов до 35 лет с активной мимикой).
• Помимо омоложения, лечит гипергидроз и спастику мышц (хроническое напряжение мышц шеи).
• Не вызывает эффекта «перекачанности» и искажения черт лица.

Минусы:

• Эффект наступает не сразу, а через несколько дней.
• При неправильной дозировке может привести к временному опущению века или брови (блефароптоз/бровоптоз).
• Может нарушить мимику, если врач переборщит с препаратом (в грамотных руках этого не происходит).
• Действует только на мышцы, не решая проблему потери объема тканей.

Плюсы и минусы филлеров

Плюсы:

• Мгновенный результат — вы видите изменения сразу после процедуры.
• Долгосрочный эффект — до 2 лет.
• Возвращают лицу молодой объем, а не просто разглаживают поверхность.
• Результат обратим — при использовании гиалуроновой кислоты существует антидот (гиалуронидаза), который может быстро растворить филлер при неудаче.

Минусы:

• После процедуры возможны небольшие отеки, покраснение и синяки (проходят за несколько дней).
• Существует редкий, но серьезный риск попадания препарата в сосуд; это может привести к некрозу тканей или нарушениям зрения.
• При неправильной технике введения возможны уплотнения, неровности или эффект «утиных губ».

Противопоказания

Ни ботокс, ни филлеры не вводят при беременности и грудном вскармливании, при острых воспалениях на коже, герпесе в активной стадии, при нарушении свертываемости крови, при приеме антикоагулянтов (разжижающих кровь препаратов) без временной их отмены, а также при аутоиммунных заболеваниях в стадии обострения.

С осторожностью процедуры проводят людям с сахарным диабетом и склонностью к келоидным рубцам.

Итоги

Если вы сомневаетесь, загляните в зеркало. Попробуйте нахмуриться и улыбнуться. Если ваши морщины пропадают или становятся едва заметными — отличная новость: ботокс, скорее всего, отлично сработает. Если же глубокие складки остаются на месте, даже когда вы расслаблены — вам нужны филлеры.

Филлеры и ботокс — это не взаимозаменяемые вещи. Ботокс убирает подвижные морщины, расслабляя мышцы. Филлеры — это строительный материал для восстановления утраченного объема и глубинных структур. Большинству пациентов 30+ требуется комбинация обоих методов для достижения максимально естественного и долговременного результата.

В клинике MyDoc в Санкт-Петербурге ведут прием сертифицированные косметологи с профильным медицинским образованием и большим опытом работы. На консультации врач проведет подробную пальпацию тканей, определит точные точки введения и составит персональный план омоложения. Запишитесь на консультацию и узнайте все детали.

Статья подготовлена врачами клиники MyDoc

Мы хотим сделать вашу жизнь лучше! Приходите на прием и получите профессиональную помощь от опытных врачей.

Записаться на прием